Chủ nhật 27/04/2025 03:18
Email: phapluatmedia@gmail.com
qc-top
Home | Pháp luật - Bạn đọc | Khởi tố 5 đối tượng làm giả hồ sơ bệnh án, chiếm đoạt hơn 1,1 tỷ đồng tiền bảo hiểm

Khởi tố 5 đối tượng làm giả hồ sơ bệnh án, chiếm đoạt hơn 1,1 tỷ đồng tiền bảo hiểm

Nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương khá dễ dàng nên các đối tượng đã nảy sinh ý định làm giả hồ sơ bệnh án để trục lợi tiền bảo hiểm.

Ngày 24/12, thông tin từ Công an tỉnh Nghệ An cho biết, Công an huyện Diễn Châu vừa khởi tố 5 đối tượng về hành vi “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”, trục lợi hơn 1,1 tỉ đồng.

Cụ thể, 5 đối tượng trong đường dây gồm: N.T.H. (SN 1983) trú tại xã Diễn Xuân, huyện Diễn Châu; C.T.D.T. (SN 1997) trú tại xã Diễn Thịnh, huyện Diễn Châu; N.T.M. (SN 1983) trú tại xã Diễn Tháp, huyện Diễn Châu (cả 3 đối tượng làm việc tại Phòng khám bệnh Nội khoa tư nhân Diễn Xuân và là đại lý bảo hiểm của Công ty TNHH Manilife Việt Nam); L.T.P. (SN 1968, trú tại phường Trường Thi, TP Vinh) làm việc tại Trung tâm Khám chữa bệnh chất lượng cao, số 157 đường Nguyễn Phong Sắc, TP Vinh và N.V.H. (SN 1983, trú tại xã Diễn Kỷ, huyện Diễn Châu) làm việc tại Phòng khám Đa khoa Nam Cầu Bùng. Trong đó, N.T.H. cầm đầu đường dây này.

Theo điều tra, đối tượng N.T.H. là đại lý của Công ty TNHH Manulife Việt Nam, nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương khá dễ dàng nên đã nảy sinh ý định làm giả hồ sơ bệnh án để trục lợi. Bằng các mối quan hệ quen biết, H. móc nối với 4 đối tượng còn lại để thực hiện hành vi phạm tội.

5 đối tượng trong đường dây làm giả hồ sơ bệnh án
5 đối tượng trong đường dây làm giả hồ sơ bệnh án

Quá trình làm việc, khi phát hiện có bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện, phòng khám với bệnh lý gãy xương, các đối tượng đã chủ động tiếp cận, đề nghị về việc sẽ sử dụng họ tên khác cho người bệnh để khám, chữa bệnh (sử dụng tên của người được mua bảo hiểm sức khỏe). Sau đó, các đối tượng lưu lại hồ sơ bệnh án để đề nghị Công ty TNHH Manuife Việt Nam chi trả quyền lợi bảo hiểm (với mỗi hồ sơ bệnh án bị gãy xương sẽ được chi trả từ 30 triệu đến 150 triệu đồng).

Khi không có người bệnh thực tế, các đối tượng móc nối với một số cán bộ công tác tại bệnh viện, phòng khám có chức năng chụp X-quang để chỉnh sửa hình ảnh phim, ký vào các tài liệu khống. Những hồ sơ khám bệnh này được thực hiện dưới hình thức thu phí, không sử dụng bảo hiểm y tế để trốn tránh sự kiểm tra, giám sát của cơ quan bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An.

Tài liệu, hồ sơ do các đối tượng làm giả.
Tài liệu, hồ sơ do các đối tượng làm giả.

Ngày 15/12/2023, Công an huyện Diễn Châu đã tiến hành điều tra, làm rõ, khởi tố 5 đối tượng nói trên về hành vi “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”. Bước đầu, cơ quan Công an xác định các đối tượng đã lập giả 15 bộ hồ sơ bệnh án, thực hiện 22 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đối với Công ty TNHH Manulife Việt Nam, với tổng số tiền đã được chi trả là hơn 1,1 tỉ đồng.

Hiện, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an huyện Diễn Châu đang tiếp tục điều tra, làm rõ vụ án./.

Thiên Ý (https://baophapluat.vn/khoi-to-5-doi-tuong-lam-gia-ho-so-benh-an-chiem-doat-hon-11-ty-dong-tien-bao-hiem-post499865.html)

Tags:

Bài liên quan
Tin bài khác
Phát hiện bé trai 5 tuổi tử vong tại bể chứa nước ở trường mầm non

Phát hiện bé trai 5 tuổi tử vong tại bể chứa nước ở trường mầm non

(PLVN) - Lực lượng chức năng tỉnh Hà Tĩnh đang điều tra, làm rõ nguyên nhân một bé trai 5 tuổi tử vong trong bể chứa nước của trường Trường Mầm non Cẩm Trung, huyện Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh).
Đánh sập

Đánh sập 'ổ' lô đề tiền tỷ tại Quảng Trị

(PLVN) - Ngày 25/4, Công an tỉnh Quảng Trị cho biết, vừa triệt phá thành công chuyên án 821B, liên quan đến đường dây tổ chức đánh bạc và ghi số lô, đề quy mô lớn trên địa bàn.
Truy bắt nhóm đối tượng cướp giật tài sản tại Kiên Giang

Truy bắt nhóm đối tượng cướp giật tài sản tại Kiên Giang

(PLVN) - Công an xã Tân Hội (huyện Tân Hiệp, tỉnh Kiên Giang) phối hợp với đội nghiệp vụ thuộc Phòng Cảnh sát hình sự, Trung tâm Thông tin chỉ huy Công an tỉnh Kiên Giang mới truy bắt thành công nhóm đối tượng cướp giật tài sản vào rạng sáng 15/4 tại ấp Tân Thọ, xã Tân Hội.
Bắt giữ 2 đối tượng trong chuyên án ma túy khiến thiếu tá Nguyễn Đăng Khải hy sinh

Bắt giữ 2 đối tượng trong chuyên án ma túy khiến thiếu tá Nguyễn Đăng Khải hy sinh

(PLVN) - Công an tỉnh Lào Cai phối hợp với Công an tỉnh Quảng Ninh mới bắt giữ thành công 2 đối tượng liên quan đến chuyên án mua bán trái phép chất ma túy được triệt phá trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh.
Phát hiện thi thể nữ nổi trên sông Lô

Phát hiện thi thể nữ nổi trên sông Lô

(PLVN) - Sáng 24/4, trong khi đi đánh cá, người dân địa phương phát hiện 1 thi thể nữ nổi trên sông Lô, đoạn qua thị trấn Đoan Hùng và xã Hợp Nhất (huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ).
Cảnh giác chiêu trò gửi giấy báo trúng tuyển các trường quốc tế để lừa đảo

Cảnh giác chiêu trò gửi giấy báo trúng tuyển các trường quốc tế để lừa đảo

(PLVN) - Nhận được thông báo trúng tuyển trường cao đẳng quốc tế qua zalo lạ, N bị một số đối tượng gọi điện đe dọa, uy hiếp rằng số tài khoản ngân hàng của sinh viên này có dấu hiệu rửa tiền. Để chứng minh trong sạch, các đối tượng yêu cầu N chuyển 30 triệu vào tài khoản của bọn chúng.
Triệt phá đường dây xuyên quốc gia, thu giữ 55 kg ma túy

Triệt phá đường dây xuyên quốc gia, thu giữ 55 kg ma túy

(PLVN) - Công an tỉnh Bình Phước vừa phối hợp cùng nhiều đơn vị nghiệp vụ triệt phá thành công một chuyên án ma túy xuyên quốc gia, thu giữ khoảng 55 kg ma túy các loại, cùng nhiều tang vật và phương tiện liên quan.
Con trai xảy ra mâu thuẫn, bố bị đánh tử vong

Con trai xảy ra mâu thuẫn, bố bị đánh tử vong

(PLVN) - Xuất phát từ mâu thuẫn nhỏ, nhóm thanh thiếu niên ở Gia Lai mang theo cây gỗ, vỏ chai bia đến tận nhà người xảy ra mâu thuẫn rồi đánh bố người này tử vong.
Người phụ nữ phá hoại banner chào mừng đại lễ 30/4 có dấu hiệu tâm thần

Người phụ nữ phá hoại banner chào mừng đại lễ 30/4 có dấu hiệu tâm thần

(PLVN) - Liên quan đến vụ việc một phụ nữ dùng vật sắc rạch banner tuyên truyền chào mừng 50 năm Ngày Giải phóng miền Nam tại phường Thượng Đình (quận Thanh Xuân), Công an TP Hà Nội đã nhanh chóng vào cuộc và xác định người này có biểu hiện thần kinh không ổn định.
Bắt nghi phạm cướp ngân hàng ở Hà Nội

Bắt nghi phạm cướp ngân hàng ở Hà Nội

(PLVN) - Công an TP Hà Nội phối hợp với Cục Cảnh sát hình sự (Bộ Công an) bắt giữ đối tượng gây ra vụ cướp tại chi nhánh ngân hàng trên địa bàn huyện Chương Mỹ, Hà Nội, xảy ra vào ngày 21/4 vừa qua.
Tuyên án nữ “quái xế” đâm tử vong cô gái dừng đèn đỏ

Tuyên án nữ “quái xế” đâm tử vong cô gái dừng đèn đỏ

(PLVN) - Chiều 22/4, HĐXX TAND quận Hoàn Kiếm Hà Nội, Hà Nội đã tuyên án nữ “quái xế" đâm tử vong cô gái dừng đèn đỏ ở ngã tư Trần Hưng Đạo – Bà Triệu.
Va chạm giao thông, tài xế, phụ xe bị đánh nhập viện

Va chạm giao thông, tài xế, phụ xe bị đánh nhập viện

Sau va chạm giao thông, tài xế và phụ xe khách Nam Quỳnh Anh bị nhóm người chặn đánh, phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch.
Thủ tướng chỉ đạo giữ nguyên thời hạn khởi công hai 'siêu dự án' đường sắt

Thủ tướng chỉ đạo giữ nguyên thời hạn khởi công hai 'siêu dự án' đường sắt

(PLVN) - Mục tiêu không thay đổi là phải khởi công dự án Lào Cai - Hà Nội - Hải Phòng trong năm 2025 và khởi công tuyến đường sắt tốc độ cao Bắc - Nam trong năm 2026. Trong quá trình triển khai, Thủ tướng yêu cầu các bộ, ngành, địa phương, đơn vị "thần tốc, thần tốc hơn nữa; táo bạo, táo bạo hơn nữa"...
Bộ Chính trị sẽ chỉ định bí thư tỉnh ủy, thành ủy khi hợp nhất cấp tỉnh

Bộ Chính trị sẽ chỉ định bí thư tỉnh ủy, thành ủy khi hợp nhất cấp tỉnh

Ban Tổ chức Trung ương sẽ tham mưu, trình Bộ Chính trị, Ban Bí thư quyết định thành lập đảng bộ các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, chỉ định ban chấp hành, ban thường vụ, bí thư, phó bí thư tỉnh ủy, thành ủy, ủy ban kiểm tra... nhiệm kỳ 2020 - 2025.
Thủ tướng yêu cầu Bộ Công Thương hoàn thành Kế hoạch Quy hoạch điện VIII điều chỉnh trước 10/5

Thủ tướng yêu cầu Bộ Công Thương hoàn thành Kế hoạch Quy hoạch điện VIII điều chỉnh trước 10/5

(PLVN) - Để bảo đảm cung ứng điện trong các tháng cao điểm năm 2025 và thời gian tới, Thủ tướng Chính phủ yêu cầu Bộ Công Thương khẩn trương hoàn thành, ban hành Kế hoạch thực hiện Quy hoạch điện VIII điều chỉnh trước ngày 10/5, đáp ứng kịp thời nhu cầu sản xuất kinh doanh và đời sống nhân dân.
Phát hiện bé trai 5 tuổi tử vong tại bể chứa nước ở trường mầm non

Phát hiện bé trai 5 tuổi tử vong tại bể chứa nước ở trường mầm non

(PLVN) - Lực lượng chức năng tỉnh Hà Tĩnh đang điều tra, làm rõ nguyên nhân một bé trai 5 tuổi tử vong trong bể chứa nước của trường Trường Mầm non Cẩm Trung, huyện Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh).
Đánh sập 'ổ' lô đề tiền tỷ tại Quảng Trị

Đánh sập 'ổ' lô đề tiền tỷ tại Quảng Trị

(PLVN) - Ngày 25/4, Công an tỉnh Quảng Trị cho biết, vừa triệt phá thành công chuyên án 821B, liên quan đến đường dây tổ chức đánh bạc và ghi số lô, đề quy mô lớn trên địa bàn.
Truy bắt nhóm đối tượng cướp giật tài sản tại Kiên Giang

Truy bắt nhóm đối tượng cướp giật tài sản tại Kiên Giang

(PLVN) - Công an xã Tân Hội (huyện Tân Hiệp, tỉnh Kiên Giang) phối hợp với đội nghiệp vụ thuộc Phòng Cảnh sát hình sự, Trung tâm Thông tin chỉ huy Công an tỉnh Kiên Giang mới truy bắt thành công nhóm đối tượng cướp giật tài sản vào rạng sáng 15/4 tại ấp Tân Thọ, xã Tân Hội.
Hà Nội: Cháy nhà dân tại phố Ngõ Trạm, nhiều học sinh tiểu học được sơ tán

Hà Nội: Cháy nhà dân tại phố Ngõ Trạm, nhiều học sinh tiểu học được sơ tán

(PLM) - Vào khoảng 10 giờ 20 phút sáng 22/4, tại căn nhà số 16 Ngõ Trạm, phường Hàng Bông (quận Hoàn Kiếm, Hà Nội) đã xảy ra cháy.

Hoài Đức – Hà Nội: Cần kiểm tra hoạt động trạm trộn bê tông Minh Tâm An Khánh

Hoài Đức – Hà Nội: Cần kiểm tra hoạt động trạm trộn bê tông Minh Tâm An Khánh

(PLM) - Theo phản ánh, trạm trộn bê tông Minh Tâm An Khánh (thuộc Công ty TNHH Bê tông Minh Tâm An Khánh) nằm tại KĐT Kim Chung - Di Trạch nhiều lần bị cơ quan chức năng huyện Hoài Đức kiểm tra, xử phạt và yêu cầu dừng hoạt động để khắc phục sai phạm về môi trường. Tuy nhiên, đơn vị này vẫn phớt lờ chỉ đạo của cơ quan chức năng, tiếp tục xả nước thải có dấu hiệu chưa qua xử lý ra môi trường. Và nhiều dấu hiệu bất thường khi mỗi ngày, có hàng chục xe chở bê tông gắn logo "Bê tông Chèm" vào hút bê tông mang đi tiêu thụ?

“Bước chân trên mây”: Hành trình từ trái tim đến trái tim - khơi dậy tiềm năng du lịch Trạm Tấu

“Bước chân trên mây”: Hành trình từ trái tim đến trái tim - khơi dậy tiềm năng du lịch Trạm Tấu

(PLM) - Bước chân trên mây – Chinh phục đỉnh Tà Xùa năm 2025 đã chính thức khép lại. Hai lần liên tiếp Trạm Tấu là nơi diễn ra giải đã mang lại hiệu ứng vượt xa những kỳ vọng của Ban Tổ chức. Và thành công lớn nhất xuất phát chính từ những bài viết, hình ảnh của 100 Nhà báo tham dự giải đã quảng bá nét đẹp về một Trạm Tấu “Ấm áp suối nguồn, bát ngát biển mây”, đưa nơi đây đến gần hơn với đông đảo bạn đọc trên cả nước. Khoảnh khắc chia tay với nhiều cảm xúc và tình cảm gửi lại Trạm Tấu cũng là chuẩn bị cho những hành trình chinh phục đỉnh cao mới của “Bước chân trên mây”, mang theo sứ mệnh của người làm báo để tiếp tục lan toả những thông điệp tích cực về những vùng đất “Bước chân trên mây” sẽ đi qua…

Đám cháy tại phố Thái Hà đã được dập tắt

Đám cháy tại phố Thái Hà đã được dập tắt

(PLM) - Khoảng 14h30 ngày 18-4, tại toà nhà Parkson, số 1 Thái Hà, bất ngờ xuất hiện một vụ hỏa hoạn. Khói và lửa bám theo góc toà nhà phía trên phố Tây Sơn khiến toàn bộ người dân đang làm việc trong toà nhà đồng loạt theo lối thoát hiểm chạy ra ngoài.

Văn Yên - Yên Bái: “Mập mờ” pháp lý trong hoạt động tập kết, khai thác cát sỏi

Văn Yên - Yên Bái: “Mập mờ” pháp lý trong hoạt động tập kết, khai thác cát sỏi

(PLM) - Mặc dù UBND tỉnh Yên Bái đã có Chỉ thị về việc tăng cường công tác quản lý, bảo vệ khoáng sản chưa khai thác trên địa bàn tỉnh. Tuy nhiên, nhiều điểm tập kết, khai thác cát, sỏi tại các xã Mậu Đông, An Thịnh và thị trấn Mậu A, huyện Văn Yên vẫn đang có dấu hiệu hoạt động trái phép gây ảnh hưởng xấu tới môi trường, gây nguy cơ “chảy máu khoáng sản”, thất thoát nguồn thu cho ngân sách.

Sẽ tiếp tục tổ chức giải leo núi “Bước chân trên mây” lần thứ 3

Sẽ tiếp tục tổ chức giải leo núi “Bước chân trên mây” lần thứ 3

(PLM) - Chiều tối ngày 13/4, Báo Pháp luật Việt Nam cùng UBND huyện Trạm Tấu (tỉnh Yên Bái), Công ty TNHH Thương mại và Du lịch Hưng Việt đã tổ chức lễ Tổng kết Giải leo núi “Bước chân trên mây” lần thứ II - Chinh phục đỉnh Tà Xùa năm 2025. Cũng tại buổi lễ tổng kết, ông Trần Ngọc Hà – Phó tổng biên tập Báo Pháp luật Việt Nam cho biết tiếp nối thành công của mùa 2, báo sẽ tiếp tục tổ chức giải leo núi dành cho phóng viên, nhà báo các cơ quan báo chí trên cả nước ở mùa 3 với sự chuyên nghiệp hơn, chất lượng hơn, an toàn và hấp dẫn hơn. Đây là cam kết của Báo PLVN và những người có trách nhiệm, có tình cảm gắn bó với địa phương.

“Bước chân trên mây” – Chinh phục đỉnh Tà Xùa “gọi tên” VĐV Trịnh Hoàng Yên, nữ quán quân Trần Thu Trang bảo vệ thành công chức vô địch

“Bước chân trên mây” – Chinh phục đỉnh Tà Xùa “gọi tên” VĐV Trịnh Hoàng Yên, nữ quán quân Trần Thu Trang bảo vệ thành công chức vô địch

(PLM) - Chỉ sau 2 giờ 15 phút, Vận động viên Trịnh Hoàng Yên – số báo danh 025 đã xuất xắc vượt qua 12km cung đường Giải leo núi Bước chân trên mây lần 2 – Chinh phục đỉnh Tà Xùa để cán đích đầu tiên, qua đó chiến thắng thuyết phục ở bộ giải giành cho nam. Đây là lần thứ 2 liên tiếp vận động viên đến từ Hội Nhà báo tỉnh Yên Bái tham dự và có thành tích vượt trội tại Giải leo núi “Bước chân trên mây”. Ở mùa giải đầu tiên được tổ chức, anh Trịnh Hoàng Yên từng phải về nhì , chức vô địch lần này càng trở nên đặc biệt, khẳng định sự bền bỉ và quyết tâm không ngừng nghỉ , qua đó giữ lại cúp vô địch ở lại tỉnh Yên Bái – địa phương 2 năm liền được chọn làm nơi tổ chức giải.

Hơn 100 nhà báo, phóng viên hào hứng tranh tài trong Giải leo núi "Bước chân trên mây" lần 2

Hơn 100 nhà báo, phóng viên hào hứng tranh tài trong Giải leo núi "Bước chân trên mây" lần 2

(PLM) - Sáng 12/4, hơn 100 nhà báo, phóng viên thuộc các cơ quan thông tấn báo chí trong cả nước hào hứng "vào cuộc" tranh giải "Bước chân trên mây" chinh phục đỉnh Tà Xùa từ chân núi thuộc chòm Sáng Nhù, thôn Tà Xùa, xã Bản Công. Thời tiết tạo thuận lợi cho các vận động viên.

Văn phòng công chứng Nguyễn Liễu vi phạm Luật Công chứng

Văn phòng công chứng Nguyễn Liễu vi phạm Luật Công chứng

(PLM) - Kết luận thanh tra đột xuất việc chấp hành quy định của pháp luật lĩnh vực công chứng của Thanh tra Sở Tư pháp Hà Nội đã chỉ ra nhiều tồn tại, thiếu sót, vi phạm của Văn phòng công chứng Nguyễn Liễu.

BTC thảo luận công tác chuẩn bị "Sự kiện tuyên truyền phổ biến pháp luật & ATGT học đường - lần 3 tại Cà Mau"

BTC thảo luận công tác chuẩn bị "Sự kiện tuyên truyền phổ biến pháp luật & ATGT học đường - lần 3 tại Cà Mau"

(PLM) - Vừa qua, Ban An toàn giao thông tỉnh Cà Mau có buổi làm việc với Đại diện Ban tổ chức Chương trình caravan Báo Pháp luật Việt Nam về việc phối hợp tổ chức "Sự kiện tuyên truyền phổ biến pháp luật an toàn giao thông học đường - lần 3 tại Cà Mau".

Tới tham dự buổi họp về phía Ban ATGT tỉnh Cà Mau có ông Nguyễn Thanh Bằng - Chánh văn phòng Ban ATGT tỉnh, ông Nguyễn Văn Đen – Phó Giám đốc sở Văn hóa, Thể thao và Du Lịch, ông Tạ Minh Vũ - Phó giám đốc Sở Giáo dục và Đào tạo, ông Kiều Minh Được - Trưởng Phòng CSGT Công an tỉnh, bà Phạm Như Quỳnh - Đại diện Sở Tài chính, cùng phóng viên Báo Cà Mau dự đưa tin. Về phía Ban tổ chức Caravan Báo Pháp Luật Việt Nam, có Ông Nguyễn Văn Nam - Phó Ban tổ chức thường trực, cùng đại diện nhà tài trợ bà Trần Ánh Hoa – Giám đốc Công ty Tân Phạm Nguyên và đại diện Câu lạc bộ Doanh Nhân và Pháp Luật tại TP. HCM.