Thứ ba 11/03/2025 23:43
Email: phapluatmedia@gmail.com
qc-top
Home | Pháp luật - Bạn đọc | Khởi tố 5 đối tượng làm giả hồ sơ bệnh án, chiếm đoạt hơn 1,1 tỷ đồng tiền bảo hiểm

Khởi tố 5 đối tượng làm giả hồ sơ bệnh án, chiếm đoạt hơn 1,1 tỷ đồng tiền bảo hiểm

Nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương khá dễ dàng nên các đối tượng đã nảy sinh ý định làm giả hồ sơ bệnh án để trục lợi tiền bảo hiểm.

Ngày 24/12, thông tin từ Công an tỉnh Nghệ An cho biết, Công an huyện Diễn Châu vừa khởi tố 5 đối tượng về hành vi “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”, trục lợi hơn 1,1 tỉ đồng.

Cụ thể, 5 đối tượng trong đường dây gồm: N.T.H. (SN 1983) trú tại xã Diễn Xuân, huyện Diễn Châu; C.T.D.T. (SN 1997) trú tại xã Diễn Thịnh, huyện Diễn Châu; N.T.M. (SN 1983) trú tại xã Diễn Tháp, huyện Diễn Châu (cả 3 đối tượng làm việc tại Phòng khám bệnh Nội khoa tư nhân Diễn Xuân và là đại lý bảo hiểm của Công ty TNHH Manilife Việt Nam); L.T.P. (SN 1968, trú tại phường Trường Thi, TP Vinh) làm việc tại Trung tâm Khám chữa bệnh chất lượng cao, số 157 đường Nguyễn Phong Sắc, TP Vinh và N.V.H. (SN 1983, trú tại xã Diễn Kỷ, huyện Diễn Châu) làm việc tại Phòng khám Đa khoa Nam Cầu Bùng. Trong đó, N.T.H. cầm đầu đường dây này.

Theo điều tra, đối tượng N.T.H. là đại lý của Công ty TNHH Manulife Việt Nam, nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương khá dễ dàng nên đã nảy sinh ý định làm giả hồ sơ bệnh án để trục lợi. Bằng các mối quan hệ quen biết, H. móc nối với 4 đối tượng còn lại để thực hiện hành vi phạm tội.

5 đối tượng trong đường dây làm giả hồ sơ bệnh án
5 đối tượng trong đường dây làm giả hồ sơ bệnh án

Quá trình làm việc, khi phát hiện có bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện, phòng khám với bệnh lý gãy xương, các đối tượng đã chủ động tiếp cận, đề nghị về việc sẽ sử dụng họ tên khác cho người bệnh để khám, chữa bệnh (sử dụng tên của người được mua bảo hiểm sức khỏe). Sau đó, các đối tượng lưu lại hồ sơ bệnh án để đề nghị Công ty TNHH Manuife Việt Nam chi trả quyền lợi bảo hiểm (với mỗi hồ sơ bệnh án bị gãy xương sẽ được chi trả từ 30 triệu đến 150 triệu đồng).

Khi không có người bệnh thực tế, các đối tượng móc nối với một số cán bộ công tác tại bệnh viện, phòng khám có chức năng chụp X-quang để chỉnh sửa hình ảnh phim, ký vào các tài liệu khống. Những hồ sơ khám bệnh này được thực hiện dưới hình thức thu phí, không sử dụng bảo hiểm y tế để trốn tránh sự kiểm tra, giám sát của cơ quan bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An.

Tài liệu, hồ sơ do các đối tượng làm giả.
Tài liệu, hồ sơ do các đối tượng làm giả.

Ngày 15/12/2023, Công an huyện Diễn Châu đã tiến hành điều tra, làm rõ, khởi tố 5 đối tượng nói trên về hành vi “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”. Bước đầu, cơ quan Công an xác định các đối tượng đã lập giả 15 bộ hồ sơ bệnh án, thực hiện 22 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đối với Công ty TNHH Manulife Việt Nam, với tổng số tiền đã được chi trả là hơn 1,1 tỉ đồng.

Hiện, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an huyện Diễn Châu đang tiếp tục điều tra, làm rõ vụ án./.

Thiên Ý (https://baophapluat.vn/khoi-to-5-doi-tuong-lam-gia-ho-so-benh-an-chiem-doat-hon-11-ty-dong-tien-bao-hiem-post499865.html)

Tags:

Bài liên quan
Tin bài khác
Khởi tố vụ án gây rối trật tự công cộng tại Bắc Ninh

Khởi tố vụ án gây rối trật tự công cộng tại Bắc Ninh

(PLVN) - Ngày 10/3, Phòng Cảnh sát Hình sự, Công an tỉnh Bắc Ninh đã quyết định khởi tố vụ án, tạm giữ hình sự đối với 10 thanh niên về hành vi gây rối trật tự công cộng.
Truy tố cựu Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường cùng 26 người khác

Truy tố cựu Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường cùng 26 người khác

(PLVN) - Quá trình thực hiện nhiệm vụ, cựu Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường (Bộ TN&MT) cùng nhiều bị cáo khác đã cố ý làm trái nguyên tắc, gây thất thoát cho Nhà nước tài nguyên khoáng sản trị giá hơn 736 tỷ đồng.
Đối tượng nghiện ma túy lẻn vào bệnh viện trộm điện thoại

Đối tượng nghiện ma túy lẻn vào bệnh viện trộm điện thoại

(PLVN) - Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Nghệ An vừa ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can, ra Lệnh tạm giam đối với Trương Xuân Thảo (SN 1992, trú tại xã Nghĩa An, huyện Nghĩa Đàn) về tội trộm cắp tài sản.
Bắt Chủ tịch Công ty CP Xây dựng hạ tầng Khu công nghiệp Cần Thơ

Bắt Chủ tịch Công ty CP Xây dựng hạ tầng Khu công nghiệp Cần Thơ

Ngày 10/3, Công an TP Cần Thơ đã khởi tố bị can, thi hành lệnh bắt tạm giam đối với ông Đặng Minh Thừa, Chủ tịch HĐQT Công ty Cổ phần Xây dựng Hạ tầng Khu công nghiệp Cần Thơ.
Truy nã đối tượng Trịnh Văn Thái trong đường dây lừa đảo do Mr Pips cầm đầu

Truy nã đối tượng Trịnh Văn Thái trong đường dây lừa đảo do Mr Pips cầm đầu

(PLVN) - Liên quan đến đường dây lừa đảo do Tiktoker Mr Pips (Phó Đức Nam) cầm đầu, Công an TP Đà Nẵng vừa phát lệnh truy nã đặc biệt đối tượng Trịnh Văn Thái.
Bắt giữ 2 đối tượng livestream lừa bán hóa chất bằng nước lã giá hơn 200 triệu đồng

Bắt giữ 2 đối tượng livestream lừa bán hóa chất bằng nước lã giá hơn 200 triệu đồng

Bắt giữ 2 đối tượng livestream lừa bán hóa chất bằng nước lã giá hơn 200 triệu đồng
Án tù dành cho nhóm người “thổi” giá đất lên 30 tỷ đồng/m2

Án tù dành cho nhóm người “thổi” giá đất lên 30 tỷ đồng/m2

Án tù dành cho nhóm người “thổi” giá đất lên 30 tỷ đồng/m2
Tuyên tử hình đối tượng mua bán trái phép hơn 7kg ma túy

Tuyên tử hình đối tượng mua bán trái phép hơn 7kg ma túy

Tuyên tử hình đối tượng mua bán trái phép hơn 7kg ma túy
Cựu Bí thư Huyện ủy Vĩnh Thạnh lãnh án 3 năm tù

Cựu Bí thư Huyện ủy Vĩnh Thạnh lãnh án 3 năm tù

Cựu Bí thư Huyện ủy Vĩnh Thạnh lãnh án 3 năm tù
Chích điện, cưỡng bức nhân viên cấp dưới nhưng chỉ bị kết án 27 tháng tù: Nạn nhân kháng cáo

Chích điện, cưỡng bức nhân viên cấp dưới nhưng chỉ bị kết án 27 tháng tù: Nạn nhân kháng cáo

Chích điện, cưỡng bức nhân viên cấp dưới nhưng chỉ bị kết án 27 tháng tù: Nạn nhân kháng cáo
Lào Cai: Bắt đối tượng đi nhờ xe bé gái 10 tuổi rồi giở trò đồi bại

Lào Cai: Bắt đối tượng đi nhờ xe bé gái 10 tuổi rồi giở trò đồi bại

Công an thị trấn Bát Xát bắt giữ thành công đối tượng Vi Văn Tỉnh do có hành vi xâm hại một bé gái 10 tuổi để bàn giao cho Công an tỉnh Lào Cai xử lý theo thẩm quyền.
Cảnh báo lừa đảo: Mạo danh hoàn tiền học phí

Cảnh báo lừa đảo: Mạo danh hoàn tiền học phí

Hiện nay nhiều đối tượng lợi dụng chính sách miễn giảm học phí để lừa đảo, công an TP Hà Nội khuyến cáo người dân cách nhận biết và phòng tránh để không bị sập bẫy...
Tích cực tổ chức các hoạt động hướng đến kỷ niệm 80 năm ngày truyền thống ngành Tư pháp

Tích cực tổ chức các hoạt động hướng đến kỷ niệm 80 năm ngày truyền thống ngành Tư pháp

Tích cực tổ chức các hoạt động hướng đến kỷ niệm 80 năm ngày truyền thống ngành Tư pháp
Công bố Quyết định của Bộ Chính trị về nhân sự, chuẩn bị tổ chức Đại hội Đảng bộ Chính phủ lần thứ nhất

Công bố Quyết định của Bộ Chính trị về nhân sự, chuẩn bị tổ chức Đại hội Đảng bộ Chính phủ lần thứ nhất

Đảng ủy Chính phủ đã công bố Quyết định của Bộ Chính trị chỉ định Ủy viên, Chủ nhiệm, Phó Chủ nhiệm Ủy ban Kiểm tra Đảng ủy Chính phủ nhiệm kỳ 2020 - 2025.
Bộ trưởng Nguyễn Hải Ninh: "Cần có tư duy mở, cách làm mới, phù hợp với thực tiễn Việt Nam trong xây dựng và thi hành pháp luật"

Bộ trưởng Nguyễn Hải Ninh: "Cần có tư duy mở, cách làm mới, phù hợp với thực tiễn Việt Nam trong xây dựng và thi hành pháp luật"

(PLVN) - Phát biểu gợi ý phần thảo luận tại Hội thảo khoa học cấp quốc gia "Đổi mới tư duy xây dựng và thi hành pháp luật đáp ứng nhu cầu phát triển đất nước trong kỷ nguyên mới" sáng 6/3, Bộ trưởng Bộ Tư pháp Nguyễn Hải Ninh nhấn mạnh: "Xây dựng và thi hành pháp luật trong kỷ nguyên mới cần phải có tư duy mở, cách làm mới, phù hợp với thực tiễn Việt Nam” và điều này rất cần các chuyên gia, các nhà khoa học tâm huyết hiến kế.
Khởi tố vụ án gây rối trật tự công cộng tại Bắc Ninh

Khởi tố vụ án gây rối trật tự công cộng tại Bắc Ninh

(PLVN) - Ngày 10/3, Phòng Cảnh sát Hình sự, Công an tỉnh Bắc Ninh đã quyết định khởi tố vụ án, tạm giữ hình sự đối với 10 thanh niên về hành vi gây rối trật tự công cộng.
Truy tố cựu Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường cùng 26 người khác

Truy tố cựu Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường cùng 26 người khác

(PLVN) - Quá trình thực hiện nhiệm vụ, cựu Thứ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường (Bộ TN&MT) cùng nhiều bị cáo khác đã cố ý làm trái nguyên tắc, gây thất thoát cho Nhà nước tài nguyên khoáng sản trị giá hơn 736 tỷ đồng.
Đối tượng nghiện ma túy lẻn vào bệnh viện trộm điện thoại

Đối tượng nghiện ma túy lẻn vào bệnh viện trộm điện thoại

(PLVN) - Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Nghệ An vừa ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can, ra Lệnh tạm giam đối với Trương Xuân Thảo (SN 1992, trú tại xã Nghĩa An, huyện Nghĩa Đàn) về tội trộm cắp tài sản.
Livestream “tài-xỉu online” (Bài 2): Đánh bạc còn phát trực tiếp, đáng ngại khi thu hút nhiều người dùng MXH

Livestream “tài-xỉu online” (Bài 2): Đánh bạc còn phát trực tiếp, đáng ngại khi thu hút nhiều người dùng MXH

(PLM) - Thời gian gần đây, đang xuất hiện tình trạng một số cá nhân ngang nhiên lan truyền, quảng bá game “tài-xỉu online” – một hình thức đánh bạc, cá cược ăn tiền trực tuyến. Để sở hữu một khoản tiền dùng trong game, người chơi có thể nạp vào thông qua việc chuyển khoản ngân hàng, với số tiền không giới hạn và có thể lên tới cả tỷ đồng. Đáng nói, người chơi đã phát trực tiếp quá trình đánh bạc online trên nền tảng mạng xã hội và sau đó được lan truyền một cách mạnh mẽ khi đã thu hút được hàng trăm lượt xem và có tới hàng nghìn lượt người dùng chia sẻ.

Hà Nội: Đẩy mạnh xây dựng hạ tầng kỹ thuật phòng cháy chữa cháy

Hà Nội: Đẩy mạnh xây dựng hạ tầng kỹ thuật phòng cháy chữa cháy

(PLM) - Dự án xây dựng hạ tầng kỹ thuật phục vụ cấp nước phòng cháy chữa cháy (PCCC) trên địa bàn quận Ba Đình, Hà Nội do Ban quản lý dự án đầu tư xây dựng quận thực hiện, sau khi được triển khai đã nhận được sự đồng tình ủng hộ của đông đảo người dân, các công trình được hoàn thành sẽ giúp tăng cường khả năng “tác chiến” khi có cháy, nổ xảy ra tại các khu dân cư nằm trong ngõ sâu, ngách hẹp. Với tổng mức đầu tư 46 tỷ đồng từ nguồn ngân sách quận, đến thời điểm hiện tại dự án đã triển khai thi công xây dựng được 17 bể ngầm và đang tiếp tục mở rộng trên toàn địa bàn. Sau khi hoàn thành, công trình sẽ được Ban quản lý dự án bàn giao cho UBND phường và khu dân cư nơi có đặt trạm bơm.

Báo Pháp luật Việt Nam kiện toàn bộ máy tổ chức sau tinh gọn

Báo Pháp luật Việt Nam kiện toàn bộ máy tổ chức sau tinh gọn

(PLM) - Chiều ngày 10/3/2025 Báo PLVN đã tổ chức Hội nghị Quyết định về công tác cán bộ kiện toàn Bộ máy tổ chức của báo. Bên cạnh đó, hội nghị cũng phát động phong trào thi đua và ký kết giao ước thi đua năm 2025 và công khai bản kê khai tài sản năm 2024.

Chắp cánh ước mơ cho bệnh nhân nghèo dị tật bẩm sinh

Chắp cánh ước mơ cho bệnh nhân nghèo dị tật bẩm sinh

(PLM) - Ngày 9.3 bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc phối hợp với tổ chức NUOY (Hoa Kỳ) đã đưa gần 30 chuyên gia quốc tế là các bác sĩ có chuyên môn cao về phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, phẫu thuật Tai - Hàm mặt - Tay chân và phẫu thuật tái tạo ngực để thăm khám và tham vấn chuyên môn cho chương trình phẫu thuật từ thiện “Chắp cánh ước mơ” 2025. Đây là đợt phẫu thuật từ thiện đầu tiên trong năm nay, nhằm mang đến cơ hội thay đổi cuộc sống cho bệnh nhân nghèo mắc dị tật bẩm sinh hoặc chịu di chứng nặng nề sau chấn thương.

Bài 1: Công an TP Hà Nội bắt các đối tượng làm giả bông tẩy trang “nhãn hiệu La Soirée”

Bài 1: Công an TP Hà Nội bắt các đối tượng làm giả bông tẩy trang “nhãn hiệu La Soirée”

(PLM) - Vừa qua, Phòng Cảnh sát kinh tế - Công an TP Hà Nội đã ra Quyết định khởi tố vụ án hình sự, khởi tố bị can đối với Nguyễn Văn Dưỡng (sinh năm: 1982; thường trú tại số 15, ngách 196/5 Đại Mỗ, phường Đại Mỗ, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội) là Giám đốc Công ty TNHH sản xuất và kinh doanh xuất nhập khẩu DNT và Phạm Thị Hương (sinh năm: 1999; thường trú tại thôn Minh Đức, xã Quỳnh Thọ, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình) về tội Sản xuất, buôn bán hàng giả, quy định tại Điều 192 BLHS. Theo Cơ quan Cảnh sát điều tra, các đối tượng đã sản xuất và buôn bán bông tẩy trang nhãn hiệu La Soirée và nhiều bông tẩy trang các loại. Tang vật thu giữ của 2 đối tượng Nguyễn Văn Dưỡng và Phạm Thị Hương có tổng giá trị tương đương với hàng thật là hơn 850 triệu đồng.

Livestream "tài-xỉu online" (Bài 1): Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo “Chuyển khoản cho người lạ để 1 vốn 10 lời”

Livestream "tài-xỉu online" (Bài 1): Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo “Chuyển khoản cho người lạ để 1 vốn 10 lời”

(PLM) - Gần đây, trên mạng xã hội xuất hiện tình trạng có dấu hiệu lừa đảo, chiếm đoạt tiền của người dùng kiểu mới, dù không quá tinh vi nhưng đã thu hút lượng lớn người dùng quan tâm và được lan truyền mạnh mẽ. Đáng nói, người phát livestream đã thực hiện hành vi nghi là đánh bạc bằng hình thức "tài-xỉu online", sau đó kêu gọi người xem chuyển tiền qua để cá cược với cam kết sẽ hoàn lại lợi nhuận gấp hơn 10 lần trong thời gian ngắn. Đáng chú ý, cá cược “tài-xỉu online" ăn tiền là một hình thức đánh bạc trực tuyến, bởi vậy người dùng mạng xã hội càng cần phải phải đề phòng và cảnh giác để không vi phạm các quy định pháp luật cũng như bảo vệ tài sản và quyền lợi của cá nhân.

Bộ Tư pháp công bố các Quyết Định về công tác cán bộ

Bộ Tư pháp công bố các Quyết Định về công tác cán bộ

(PLM) - Ngày 28/2, Bộ Tư pháp tổ chức Hội nghị công bố các quyết định về công tác cán bộ.

Người dân cần cẩn trọng khi tham gia giao thông trong những ngày mưa phùn

Người dân cần cẩn trọng khi tham gia giao thông trong những ngày mưa phùn

(PLM) - Thời tiết mưa lạnh ở thủ đô những ngày qua gây ảnh hưởng không nhỏ đến việc đi lại của người dân, đặc biệt là vào buổi tối khi tầm nhìn bị hạn chế. Việc đi xe máy, xe đạp điện mặc áo mưa, phóng nhanh, vượt ẩu hay vi phạm những nguyên tắc tham gia giao thông, dễ gây tai nạn cho chính người điều khiển phương tiện và những người xung quanh. Do vậy người dân khi tham gia giao thông cần tuyệt đối tuân thủ một số nguyên tắc để đảm bảo an toàn. Ghi nhận của phóng viên báo Pháp luật Việt Nam sáng ngày 01/3.

Công bố Quyết định của Đảng ủy Chính phủ chỉ định tham gia Ban Chấp hành, Ban Thường vụ, Bí thư, Phó Bí thư Đảng bộ Bộ Tư pháp

Công bố Quyết định của Đảng ủy Chính phủ chỉ định tham gia Ban Chấp hành, Ban Thường vụ, Bí thư, Phó Bí thư Đảng bộ Bộ Tư pháp

(PLM) - Ngày 28/2, Ban Chấp hành Đảng bộ Bộ Tư pháp nhiệm kỳ 2020 – 2025 tổ chức Hội nghị lần thứ nhất, công bố Quyết định của Đảng ủy Chính phủ chỉ định tham gia Ban Chấp hành, Ban Thường vụ, Bí thư, Phó Bí thư và Chủ nhiệm, Phó Chủ nhiệm, Ủy viên Ủy ban Kiểm tra Đảng bộ Bộ Tư pháp nhiệm kỳ 2020 – 2025.

Bộ Công an sẽ chính thức thực hiện nhiệm vụ về lý lịch tư pháp từ ngày 1/3

Bộ Công an sẽ chính thức thực hiện nhiệm vụ về lý lịch tư pháp từ ngày 1/3

(PLM) - Sáng ngày 27/2, tại Hà Nội, Bộ Tư pháp và Bộ Công an đã tổ chức Hội nghị bàn giao, tiếp nhận nhiệm vụ quản lý Nhà nước về lý lịch tư pháp và thực hiện dịch vụ công cấp Phiếu lý lịch tư pháp. Tham dự và chủ trì hội nghị là Thứ trưởng Bộ Tư pháp Nguyễn Thanh Tịnh và Thượng tướng Lê Quốc Hùng - Ủy viên Trung ương Đảng - Thứ trưởng Bộ Công an.