Bé gái 3 tuổi được hồi sinh nhờ lá gan hiến cách 2.000km

Bệnh nhi là bé gái (3 tuổi, ở Hưng Yên) được phát hiện mắc teo đường mật từ khi mới sinh ra, đã được phẫu thuật Kasai (phẫu thuật điều trị teo đường mật) lúc 2,5 tháng tuổi. Tuy nhiên, sau hơn 2 năm, chức năng thoát mật của gan dần suy giảm, xơ gan tiến triển nặng, khiến trẻ rơi vào tình trạng nguy hiểm. Vì vậy, các bác sĩ xác định ghép gan là cơ hội duy nhất để cứu sống trẻ.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) số lượng trẻ mắc các bệnh lý gan mật nặng có chỉ định ghép gan ngày càng nhiều. Trong khi đó, nguồn gan hiến cho trẻ em còn rất hạn chế. Nguồn gan từ người cho sống thường là bố mẹ hoặc người thân của bệnh nhi vẫn là lựa chọn chính. Tuy nhiên, trường hợp bệnh nhi này, dù đã sàng lọc nhiều thành viên trong gia đình, nhưng không tìm được người phù hợp để hiến gan.

Ngày 13/11, Bệnh viện Nhi Trung ương đã nhận được thông báo từ Trung tâm Điều phối Ghép tạng Quốc gia về một trường hợp tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, gia đình người bệnh chết não đã đồng ý hiến tạng, trong đó có phần gan trái phù hợp với bệnh nhi.

Ngay trong đêm, bệnh viện đã cử một ê-kíp vào Cần Thơ để tiếp nhận gan được hiến. Dưới sự hỗ trợ của Trung tâm Điều phối ghép tạng quốc gia và sự phối hợp chặt chẽ của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, sự giúp đỡ của Cảnh sát giao thông và hàng không, mọi khâu đều được thực hiện nhịp nhàng để rút ngắn tối đa thời gian đưa tạng về Hà Nội.

Đồng thời, Bệnh viện Nhi Trung ương đã chuẩn bị quy trình chặt chẽ trong từng giai đoạn trước, trong và sau mổ, nhằm bảo đảm chất lượng mảnh ghép và cuộc phẫu thuật.

Nhận nhiệm vụ quan trọng vượt gần 2.000km trong đêm để tiếp nhận nguồn gan hiến tặng, bác sĩ chuyên khoa II Vũ Mạnh Hoàn, Trưởng khoa ngoại Gan-Mật-Tụy, Phó Giám đốc Trung tâm Ngoại tổng hợp cho biết, trong khi ông cùng các đồng nghiệp vào Cần Thơ nhận gan hiến tặng, ê-kíp tại Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiến hành gây mê và phẫu thuật mở bụng cho bệnh nhi, với mục tiêu ngay khi gan hiến về đến phòng mổ, quá trình ghép có thể được tiến hành ngay lập tức, giảm tối đa thời gian thiếu máu lạnh của tạng.

"Chúng tôi xuống sân bay vào lúc 5 giờ 20 phút sáng xuống sân bay và có 15 phút tạng đã được đưa về Bệnh viện Nhi Trung ương để tiến hành ghép", bác sĩ Hoàn chia sẻ.

Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Phạm Duy Hiền, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, kỹ thuật ghép gan của Bệnh viện Nhi Trung ương đã có lịch sử gần 20 năm và đã trở thành quy trình thường quy với 87 ca ghép tất cả đều từ người cho sống.

Ca ghép gan từ người cho chết não này là lần đầu tiên bệnh viện thực hiện. Ghép gan từ người cho chết não có những thách thức riêng đó là khó đánh giá đầy đủ giải phẫu và tình trạng gan của người hiến. Đặc biệt, tất cả khâu lấy tạng, vận chuyển và ghép phải thực hiện rất khẩn trương. Đồng thời nguy cơ biến chứng sau ghép cao hơn, đòi hỏi hồi sức phức tạp.

"Nhờ sự chỉ đạo quyết liệt của Ban Giám đốc và sự phối hợp đa chuyên khoa nhịp nhàng, đồng bộ, với sự hỗ trợ của các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, ca ghép đã triển khai thành công", Phó Giáo sư Hiền chia sẻ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển đến khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa để theo dõi.

Tiến sĩ, bác sĩ Đặng Ánh Dương, Trưởng khoa Điều trị tích cực cho hay, toàn bộ quy trình hồi sức sau ghép cho bệnh nhi được kiểm soát chặt chẽ và tuân thủ nghiêm ngặt.

"Hồi sức sau ghép gan từ người cho chết não khá nhiều thách thức, bệnh nhi có thể đối mặt với 3 nguy cơ lớn là suy chức năng gan sớm, nhiễm trùng do trẻ phải dùng thuốc ức chế miễn dịch mạnh và nguy cơ thải ghép sớm xảy ra trong những ngày đầu sau ghép. Ngoài ra, các biến chứng đặc thù như hẹp đường mật, tắc mạch ghép,... cũng cần được theo dõi sát sao", bác sĩ Dương nói.

May mắn là đến ngày thứ 6 sau ghép, mối nối mảnh ghép và chức năng gan của trẻ đang tiến triển thuận lợi. Trẻ đã tự thở, huyết động ổn định, tỉnh táo, không còn vàng da và bắt đầu được cho ăn trở lại...