Để “bóc gỡ” đường dây lập khống hồ sơ, trục lợi hàng tỷ đồng tiền bảo hiểm có sự tiếp tay của bác sĩ, nhân viên y tế, các trinh sát đã thâm nhập vào bệnh viện, “đọc vị bệnh nhân ảo”. Sau thời gian đấu tranh, những thủ đoạn tinh vi của các đối tượng được làm rõ.
aa
Trinh sát “đọc vị bệnh nhân ảo”
Trong lĩnh vực bảo hiểm xuất hiện các khái niệm như “lấy bảo hiểm nuôi bảo hiểm” là thuật ngữ thể hiện hành vi trục lợi bảo hiểm của các đối tượng. Thông qua các nghiệp vụ trinh sát, Phòng Cảnh sát kinh tế Công an Nghệ An xác định trên địa bàn tỉnh xuất hiện nhóm đối tượng có hành vi móc nối với điều dưỡng, bác sĩ trong các bệnh viện để làm giả hồ sơ bệnh án điều trị bị gãy tay, bị bỏng và những bệnh thông thường để nằm viện điều trị.
Lê Thị Hà An tại cơ quan điều tra. (Ảnh: CANA)
Sau khi làm được bệnh án giả, các đối tượng sử dụng để làm thủ tục đề nghị các công ty bảo hiểm thực hiện chi trả quyền lợi. Với mỗi bộ hồ sơ bệnh án bệnh nhân bị gãy xương hoặc bỏng thì đối tượng sẽ được công ty bảo hiểm chi trả từ 120 đến 300 triệu đồng.
Đối với loại bệnh án ngày nằm viện thì các đối tượng sẽ được công ty bảo hiểm chi trả từ 500 đến 1 triệu đồng/1 ngày và Bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An phải chi trả số tiền bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế khám điều trị của các bệnh án giả.
Từ nguồn tin trên, Phòng CSKT quyết định lập chuyên án để điều tra về các hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản, tội phạm về chức vụ liên quan đến các bác sĩ, điều dưỡng.
Thông qua công tác nghiệp vụ, các trinh sát phát hiện nổi lên đối tượng Lê Thị Hà An (34 tuổi), trú phường Quán Bàu, TP. Vinh có điều kiện, khả năng thực hiện hành vi phạm tội trong lĩnh vực bảo hiểm. Hà An từng tham gia lớp đào tạo tư vấn bảo hiểm nên am hiểu các chế độ chi trả hợp đồng bảo hiểm.
Đối tượng này thường xuyên đến Bệnh viện Đại học Y khoa Vinh tại bộ phận tiếp nhận khám chữa bệnh và hay gặp gỡ, trao đổi với nhiều bác sĩ, điều dưỡng. Bên cạnh đó, những biểu hiện bất minh về kinh tế của người phụ nữ này cũng khiến trinh sát để ý.
Ngoài ra, theo danh sách các doanh nghiệp bảo hiểm cung cấp thì thông tin những hồ sơ đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm đều có liên quan đến Hà An. Từ những tài liệu thu thập được, Phòng CSKT xác định đối tượng chính trục lợi bảo hiểm là Lê Thị Hà An nên tiến hành xác minh.
Kết quả, có đủ căn cứ xác định Hà An móc nối với mẹ là Thái Thị Mai (56 tuổi, điều dưỡng viên tại Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ, Nghệ An) và Nguyễn Quốc Việt (39 tuổi, nhân viên chẩn đoán hình ảnh tại Trung tâm) để làm giả bệnh án gãy xương.
Tại Bệnh viện ĐH Y khoa Vinh, Hà An móc nối với bác sỹ Trần Đức Lượng làm bệnh án giả điều trị lấy ngày nằm viện. Ngoài ra, An còn móc nối với các đối tượng mua các hợp đồng bảo hiểm nhân thọ để đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm.
Ngày 15/6/2023, các trinh sát nắm được thông tin Hà An và mẹ đang du lịch ở miền Nam, những người trong đường dây cũng chuẩn bị vào Đà Nẵng nghỉ dưỡng. Hơn nữa, các đối tượng cũng nắm được nguồn tin một số công ty bảo hiểm đang rà soát lại hồ sơ đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm. Để đảm bảo các đối tượng không tiêu hủy tài liệu, chứng cứ và đối phó với cơ quan chức năng, ban chuyên án quyết định phá án.
Các đối tượng Nguyễn Quốc Việt, Trần Đức Lượng trong đường dây trục lợi bảo hiểm.
Ngày hôm sau, một tổ công tác được cử vào TP.HCM đón lõng trước cửa nhà nghỉ, Hà An và bà Mai vừa đi về thì bị khống chế. Cùng thời điểm, các trinh sát ở Nghệ An cũng bắt giữ bác sĩ Lượng, kỹ thuật viên Việt cùng một người trục lợi bảo hiểm là Nguyễn Thị Quỳnh An (35 tuổi).
Một trinh sát kể, để phá chuyên án này khi đến bệnh viện tìm manh mối, chúng tôi không dám ra vào nhiều vì sợ bị những người liên quan nghi ngờ, tìm cách hủy hồ sơ. Mỗi ngày có hàng nghìn bệnh nhân tới cơ sở y tế thăm khám, trinh sát phải tìm cách tiếp cận để nhận biết ai đang mắc bệnh thật, ai đang giả bệnh nhằm trục lợi bảo hiểm.
Đường dây trục lợi bảo hiểm hoạt động thế nào?
Từ việc bắt giữ các đối tượng, hành vi trục lợi bảo hiểm nhân thọ của các đối tượng được xác định như sau. Lê Thị Hà An liên hệ với những người cần làm bệnh án giả để thanh toán quyền lợi bảo hiểm, hướng dẫn những người này mua các hợp đồng bảo hiểm để khi gặp nạn chi trả quyền lợi cao.
Với mỗi bệnh án giả, Hà An thu từ 100 đến 150 triệu đồng. Sau đó, An chuyển thông tin cho mẹ ruột là Thái Thị Mai làm bệnh án giả gãy xương để thanh toán quyền lợi bảo hiểm. Sau khi bà Mai nghỉ hưu, tháng 10/2022, An liên hệ qua Nguyễn Quốc Việt làm giả các hồ sơ bệnh án bị gãy xương. Với mỗi bộ hồ sơ, Hà An chuyển cho bà Mai và Việt từ 2,5 triệu đến 5 triệu đồng.
Việt là người chỉnh sửa phim Xquang theo thông tin nhận từ bà Mai và Hà An. Tiếp đó, bà Mai sẽ đăng ký khám cho bệnh nhân rồi nhờ các bác sỹ điều trị ký khống các thủ tục, hồ sơ trong bệnh án để hoàn thiện hồ sơ. Sau đó, hồ sơ sẽ được chuyển sang các công ty bảo hiểm chi trả theo hợp đồng đã ký.
Cơ quan Cảnh sát điều tra làm rõ hàng trăm hồ sơ bệnh án làm khống để trục lợi các nguồn tiền bảo hiểm.
Với hành vi gian lận bảo hiểm y tế, cơ quan điều tra xác định Trần Đức Lượng sẽ đăng ký thông tin người khám bệnh tại bộ phận tiếp đón để khám, điều trị tại Bệnh viện ĐH Y khoa Vinh. Nếu giai đoạn bảo hiểm y tế và bệnh viện kiểm soát thì Lượng yêu cầu người bệnh đến đăng ký khám và thực hiện các xét nghiệm ban đầu, thực tế các bệnh nhân làm thủ tục nhập viện rồi ra về.
Lượng sẽ theo dõi và thực hiện chỉ định thuốc, chỉ định điều trị cho các bệnh nhân này như những bệnh nhân nằm viện khác. Đến thời hạn ra viện, Lượng làm thủ tục và trích sao bệnh án để đưa cho Hà An và những người nhờ làm bệnh án để thanh toán bảo hiểm nhân thọ. Với mỗi bệnh án giả, Lượng hưởng lợi 500 nghìn đồng.
Để tiết kiệm chi phí làm bệnh án ngày nằm viện, các đối tượng đăng ký khám bảo hiểm y tế, nên mặc dù không thực hiện khám, nằm viện nhưng bảo hiểm y tế vẫn phải chi trả số tiền cho các bệnh nhân này từ 2 đến 3,5 triệu đồng.
Hành vi của Lượng và những người liên quan đã gây thiệt hại cho bảo hiểm xã hội và các công ty bảo hiểm khoảng 3 tỷ đồng với 450 hồ sơ bệnh án. Đồng thời, Hà An đã làm giả 22 bệnh án gãy xương và bỏng giúp đối tác chiếm đoạt hàng tỷ đồng của các công ty bảo hiểm nhân thọ. Ước tính Hà An đã hưởng lợi bất chính khoảng 1,2 tỷ đồng.
Hiện, Cơ quan điều tra đã khởi tố bị can Lê Thị Hà An, Nguyễn Thị Quỳnh An, Nguyễn Thị Mai về tội "Lừa đảo chiếm đoạt tài sản"; Nguyễn Quốc Việt về tội "Giả mạo trong công tác"; Trần Đức Lượng về tội "Gian lận bảo hiểm y tế".
Vụ án tiếp tục được mở rộng điều tra để xử lý những người trục lợi bảo hiểm; thu hồi tiền thất thoát cho Nhà nước cũng như các công ty bảo hiểm thương mại.
Gia Ân- Huyền Trang(https://congly.vn/duong-day-truc-loi-bao-hiem-co-su-tiep-tay-cua-nhan-vien-y-te-bi-boc-go-the-nao-392662.html)
Vụ việc xe Mercedes bị cào xước, đập phá tại TP.Hà Nội đến nay Cơ quan Cảnh sát điều tra đã khởi tố vụ án, khởi tố bị can về tội "Cố ý làm hư hỏng tài sản". Tuy nhiên, bên cạnh việc lên án hành vi này, dư luận cũng cần tỉnh táo trước làn sóng “tấn công mạng”, không dùng lời lẽ xúc phạm danh dự cá nhân người nhà bị can. Bởi, việc tự ý chia sẻ hình ảnh, thông tin cá nhân và bình luận xúc phạm người khác có tiềm ẩn rủi ro vi phạm pháp luật, với những chế tài xử phạt đã được quy định cụ thể mà người dùng mạng xã hội cần lưu ý.
Làm giả con dấu, giấy tờ và hồ sơ đăng ký xe ô tô để thế chấp vay tiền, Nguyễn Kiều Hưng đã bị cơ quan Công an khởi tố và truy nã từ nhiều năm trước. Công an TP Hà Nội tiếp tục phát thông báo truy tìm đối tượng.
Công an tỉnh Hà Tĩnh mới thi hành lệnh giữ người trong trường hợp khẩn cấp đối với N.V.Đ (sinh năm - SN 1985, trú tại tỉnh Hưng Yên) để điều tra vụ tai nạn giao thông khiến một phụ nữ tử vong.
Phòng Cảnh sát điều tra tội phạm về ma túy Công an tỉnh An Giang phối hợp Công an đặc khu Phú Quốc kiểm tra hành chính căn nhà tại tổ 2, khu phố 3, Cửa Cạn, bắt quả tang Nguyễn Chí Tâm (sinh năm 1995, trú khu phố Lê Bát, Cửa Cạn) “mua bán trái phép chất ma túy” và “tàng trữ trái phép chất ma túy”.
Cơ quan Cảnh sát điều tra (PC03) Công an tỉnh An Giang mới ra Quyết định khởi tố vụ án, khởi tố 3 bị can cùng về hành vi “In, phát hành, mua bán trái phép hoá đơn, chứng từ thu nộp ngân sách nhà nước”, lệnh bắt tạm giam đối với Đỗ Viết Dự (SN 1977, trú xã Quảng Bị, thành phố Hà Nội); lệnh cấm đi khỏi nơi cư trú đối với Nguyễn Thị Mỹ Cơ (SN 1966, trú phường Bình Đức, tỉnh An Giang). Riêng bị can Phạm Ngọc Liềm (SN 1967) đang chấp hành án trong một vụ án khác.
(PLVN) - Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an thành phố Hà Nội mới ra Quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can nhóm đối tượng mua bán, vận chuyển 25kg ma túy tại phường Hoàng Mai.
(PLVN) – Một trường hợp tại Quảng Ninh mới bị xử phạt hành chính do đăng tải, lan truyền nội dung sai sự thật trên mạng xã hội, sử dụng hình ảnh cắt ghép bằng công nghệ AI, gây ảnh hưởng đến uy tín của lực lượng Công an nhân dân.
(PLVN) - Cơ quan Cảnh sát điều tra CATP Hà Nội mới ra lệnh giữ người trong trường hợp khẩn cấp đối với đối tượng Nguyễn Duy Khánh (23 tuổi, trú tại Phú Thọ), nghi phạm gây ra 8 vụ cướp giật tài sản tại Hà Nội và Phú Thọ trong thời gian ngắn.
Giả danh bác sĩ, quảng cáo công nghệ làm đẹp hiện đại, nhóm đối tượng đã lập cơ sở thẩm mỹ “chui” để thực hiện các dịch vụ xâm lấn và tiêm chất không rõ nguồn gốc cho khách hàng. Với thủ đoạn tinh vi, các đối tượng thu lợi bất chính hơn 676 triệu đồng trước khi bị Công an Hà Nội khởi tố, bắt giữ.
(PLVN) - VKSND tối cao đã hoàn tất cáo trạng truy tố bị can Nguyễn Thị Kim Tiến (cựu Bộ trưởng Bộ Y tế) về tội Vi phạm quy định về quản lý, sử dụng tài sản Nhà nước gây thất thoát, lãng phí.
(PLVN) - Trong đợt cao điểm tấn công, trấn áp tội phạm, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Quảng Ninh đã triệt phá một đường dây tổ chức đánh bạc dưới hình thức lô, đề, khởi tố 7 bị can liên quan.
Chủ tịch UBND TP Hà Nội Vũ Đại Thắng vừa ký quyết định tặng Bằng khen của Chủ tịch UBND TP Hà Nội cho 7 cá nhân đã có thành tích xuất sắc đột xuất, cứu sống người dân trong vụ cháy tại số nhà 3, ngõ 218 Lĩnh Nam, phường Hoàng Mai, TP Hà Nội.
(PLVN) - Dự thảo Luật Thủ đô (sửa đổi) quy định nhiều nội dung đổi mới, chính sách đột phá, được kỳ vọng sẽ giúp tháo gỡ những “điểm nghẽn” về xây dựng, tái thiết đô thị và phát triển nhà ở. Từ đó, sớm đạt được mục tiêu phát triển Thủ đô nhanh, bền vững, thông minh, hiện đại, bao trùm gắn với chuyển đổi số, chuyển đổi xanh, kinh tế tuần hoàn, thích ứng với biến đổi khí hậu; giữ vững quốc phòng, an ninh, bảo đảm trật tự, an toàn xã hội.
(PLVN) - Từ những trận đánh vang dội trong kháng chiến đến bước phát triển mạnh mẽ trong thời kỳ mới, sức mạnh của Binh chủng Đặc công được hun đúc bởi truyền thống vẻ vang, từ ý chí, bản lĩnh của người lính đặc công và từ sự cống hiến, hy sinh thầm lặng của nhiều thế hệ cán bộ, chiến sĩ đã trọn đời gắn bó với Binh chủng...
Vụ việc xe Mercedes bị cào xước, đập phá tại TP.Hà Nội đến nay Cơ quan Cảnh sát điều tra đã khởi tố vụ án, khởi tố bị can về tội "Cố ý làm hư hỏng tài sản". Tuy nhiên, bên cạnh việc lên án hành vi này, dư luận cũng cần tỉnh táo trước làn sóng “tấn công mạng”, không dùng lời lẽ xúc phạm danh dự cá nhân người nhà bị can. Bởi, việc tự ý chia sẻ hình ảnh, thông tin cá nhân và bình luận xúc phạm người khác có tiềm ẩn rủi ro vi phạm pháp luật, với những chế tài xử phạt đã được quy định cụ thể mà người dùng mạng xã hội cần lưu ý.
Làm giả con dấu, giấy tờ và hồ sơ đăng ký xe ô tô để thế chấp vay tiền, Nguyễn Kiều Hưng đã bị cơ quan Công an khởi tố và truy nã từ nhiều năm trước. Công an TP Hà Nội tiếp tục phát thông báo truy tìm đối tượng.
Công an tỉnh Hà Tĩnh mới thi hành lệnh giữ người trong trường hợp khẩn cấp đối với N.V.Đ (sinh năm - SN 1985, trú tại tỉnh Hưng Yên) để điều tra vụ tai nạn giao thông khiến một phụ nữ tử vong.
(PLM) - Triển lãm tranh tại Hà Nội: Gen Z “cất lời” cùng di sản; Hà Giang vào top 51 điểm đến đẹp nhất thế giới năm 2026; Hơn 500 cổ vật quý được trưng bày tại Bắc Ninh;...
(PLM) - Sáng 26/3, Triển lãm Quốc tế Vietbuild Hà Nội 2026 lần thứ nhất chính thức khai mạc tại Trung tâm Triển lãm Việt Nam VEC (Đông Anh, Hà Nội), với sự tham dự của Phó Thủ Tướng Trần Hồng Hà, Thứ trưởng Bộ Xây dựng Nguyễn Văn Sinh cùng đông đảo doanh nghiệp trong, ngoài nước.
PLM - Trong bối cảnh kinh tế toàn cầu đang chịu nhiều tác động từ các yếu tố địa chính trị, đặc biệt là những diễn biến tại khu vực Trung Đông, các biến động về giá năng lượng, logistics và chuỗi cung ứng đang đặt ra những thách thức không nhỏ đối với nền kinh tế Việt Nam. Ngày 26/3, Trường Đại học Tài chính – Ngân hàng Hà Nội (FBU) tổ chức hội thảo khoa học với chủ đề “Tác động của xung đột Trung Đông đến kinh tế - tài chính Việt Nam năm 2026 và xu thế các ngành học đón đầu”, thu hút sự tham gia của nhiều chuyên gia kinh tế, giảng viên, nghiên cứu sinh cùng đông đảo sinh viên và học sinh.
PLM - Chiều ngày 23/3, tại hội trường trụ sở Cục Quản lý THADS, đã diễn ra cuộc họp giao ban kết hợp vận hành thử nghiệm Trung tâm giám sát điều hành thông minh của Cục. Cuộc họp do đồng chí Nguyễn Thắng Lợi, Cục trưởng Cục Quản lý THADS chủ trì, với sự tham dự của lãnh đạo các đơn vị và cán bộ, công chức liên quan.
PLM - Vào khoảng 23h40 ngày 25/3, tại khu vực ngã tư giao cắt Trung Kính - Mạc Thái Tổ (Hà Nội) một ô tô con hiệu Lexus do nam tài xế sinh năm 1987 điều khiển đã gây tai nạn nghiêm trọng.
PLM - Từ một vùng quê vốn dĩ thuần nông, xã Hưng Nguyên nay đã vươn mình trở thành cực tăng trưởng mạnh mẽ của toàn tỉnh Nghệ An. Lực đẩy cho sự lột xác ấy chính là làn sóng đầu tư trực tiếp nước ngoài FDI, với điểm nhấn trung tâm là sự hiện diện của Khu Công nghiệp, Đô thị và Dịch vụ VSIP.
(PLM) - Sáng 21/3/2026 tại Hà Nội, Bệnh viện Tạo hình Thẩm mỹ Dr. Hải Lê chính thức được cấp phép hoạt động, đánh dấu bước chuyển từ phòng khám chuyên khoa sang mô hình bệnh viện chuyên sâu. Sự kiện không chỉ khẳng định năng lực chuyên môn mà còn góp phần thúc đẩy chuẩn hóa, minh bạch hóa lĩnh vực thẩm mỹ.
PLM - Đi bộ vào viện để khám do đau lưng, nhưng khi rời đi, người bệnh lại phải chịu cảnh liệt hoàn toàn hai chi dưới. Đó là bi kịch đang xảy ra với bà Trần Thị Ngân, trú tại phường Thành Vinh, sau quá trình điều trị tại Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Nghệ An. Sự việc đang dấy lên những nghi vấn đặc biệt nghiêm trọng về quy trình điều trị y tế tại cơ sở này.
Ngày 19.3.2026 Toà án nhân dân khu vực 13 – Hải Phòng đã mở phiên toà xét xử vụ án hình sự sơ thẩm thụ lý số 19/2025 đối với bị cáo Nguyễn Thị Phương sinh năm 1972 và đồng phạm, Phương nguyên là Giám đốc Trung tâm giáo dục nghề nghiệp – Giáo dục thường xuyên Ninh Giang. Năm 2020, trung tâm có triển khai 15 hạng mục sửa chữa, xây dựng bằng ngân nhà nước, trong đó có 3 hạng mục không thi công nhưng Phương đã chỉ đạo lập khống hoá đơn chứng từ để rút tiền từ ngân sách chiếm đoạt tài sản của nhà nước với tổng số tiền hơn 405 triệu đồng.
PLM - “Không có vùng cấm, không có ngoại lệ” – đó là nguyên tắc đang được lực lượng Cảnh sát giao thông tỉnh Nghệ An triển khai quyết liệt trong kiểm tra nồng độ cồn, nhằm giữ gìn trật tự an toàn giao thông và bảo vệ bình yên cho mỗi hành trình.
