Cùng với nghiên cứu nhiều gói BHYT, Phó Thủ tướng giao Bộ Y tế, BHXH đề xuất cơ chế thanh toán chi phí chênh lệch với những bệnh nhân BHYT có nhu cầu sử dụng phác đồ điều trị, gói dịch vụ với mức chi trả cao hơn gói cơ bản. Các đơn vị cũng được giao cập nhật, chia sẻ dữ liệu khám chữa bệnh (KCB) giữa Quỹ BHYT và các BV nhằm kiểm soát chất lượng điều trị bệnh nhân nhưng không lạm dụng kỹ thuật có chi phí lớn.
"Trường hợp cần thiết khi tổng chi KCB BHYT vượt tổng thu, cần tính đến phương án ngân sách nhà nước phải cấp bù", Phó Thủ tướng nói và lưu ý các quy định cần theo nguyên tắc BHYT là chia sẻ rủi ro, tập trung nguồn lực điều trị cho người không may mắn, yếu thế.
Khi phân bổ dự toán chi KCB BHYT, Phó Thủ tướng cho rằng cần quan tâm hơn đến BV cơ sở nhằm thực hiện tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, quản lý một số bệnh mãn tính, y tế dự phòng, để người dân không dồn lên tuyến trên.
Bộ Y tế hướng dẫn các cơ sở y tế lập dự toán chi hàng năm dựa trên khối lượng công việc, nhiệm vụ được giao, "không áp dụng cứng nhắc nguyên tắc lập dự toán trên cơ sở tổng chi năm trước đó". Đồng thời, ban hành đủ phác đồ để tối ưu hóa hiệu quả điều trị, cơ chế giám sát hiệu quả nhằm hạn chế tùy tiện, lạm dụng thuốc, trang thiết bị khi KCB.
Tại cuộc họp, Thứ trưởng Y tế Trần Văn Thuấn cho biết, dự thảo nghị định sẽ tập trung giải quyết nguyên tắc thanh toán, quyết toán chi phí KCB BHUY; nhóm được hỗ trợ mức đóng; tỷ lệ đồng chi trả KCB BHYT với một số nhóm...
Đại diện nhiều đơn vị thống nhất thay quy định Quỹ BHYT thanh toán không vượt quá tổng mức chi phí KCB tại BV bằng giao dự toán chi, có cơ chế điều chỉnh linh hoạt trên thực tế.
Lãnh đạo BHXH, Bộ Tài chính đề nghị hoàn thiện quy định về xây dựng, phê duyệt, phân bổ, điều chỉnh dự toán chi KCB BHYT cho các BV theo nguyên tắc giao dự toán ngân sách nhà nước hàng năm. Tổng thanh toán hàng năm không vượt quy định nhưng linh hoạt, khắc phục tình trạng nơi thừa, nơi thiếu nhưng Quỹ vẫn kết dư.
Chia sẻ quan điểm này, Phó Chủ tịch UBND TP HCM Dương Anh Đức cho rằng nghị định cần áp dụng cơ chế thanh toán, quyết toán chi phí KCB BHYT mềm dẻo, không ảnh hưởng quyền lợi người bệnh; không để lạm dụng, trục lợi khi sử dụng thuốc, trang thiết bị không phù hợp phác đồ điều trị.
Tháng 10/2022, giải trình trước Quốc hội, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan nêu thực trạng nhiều BV thành “con nợ” do chi phí KCB bỏ ra chưa được Quỹ BHYT thanh toán.
Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (Trưởng BQL An toàn thực phẩm TP HCM) phản ánh, nhiều người đến BV khám, phàn nàn về chất lượng, nhất là khi dùng BHYT. Tuy nhiên, BV "lực bất tòng tâm", bởi thiếu rất nhiều thứ, từ nhân lực, thuốc chất lượng đến trang thiết bị.
"Các BV bị ép giảm chi BHYT từ giá dịch vụ, thuốc, vật tư đến mức không đúng với giá của nó. Ép càng rẻ càng tốt. Nhưng khi thanh toán vẫn không dễ dàng", bà Phong Lan nói.
Theo dõi chúng tôi trên:
(PLM) - Giải bóng đá Cúp Nhà báo và Công luận 2026 quy tụ 16 đội báo chí, mở màn sôi động tại Hà Nội. Báo Pháp luật Việt Nam vừa thắng nghẹt thở TTXVN trên chấm luân lưu và sẽ gặp Báo Nông nghiệp và Môi trường ở tứ kết.
(PLM) - Đột quỵ ngày càng trẻ hóa và đến rất đột ngột, nhưng nhận biết sớm dấu hiệu, xử trí đúng trong “thời gian vàng” và phòng ngừa kịp thời có thể cứu sống người bệnh, giảm di chứng nặng nề.
(PLM) - Trường Đại học Luật Hà Nội long trọng tri ân đồng chí Chu Mạnh Hùng khi trúng cử ĐBQH chuyên trách khóa XVI, đồng thời tổ chức bàn giao công tác quản lý Đảng bộ nhà trường trong không khí trang trọng, xúc động.
(PLM) - Trường Đại học Luật Hà Nội vừa ký kết hợp tác với Học viện Tư pháp, Viện Chiến lược và Khoa học pháp lý, Tạp chí Dân chủ và Pháp luật, mở rộng liên kết đào tạo, nghiên cứu và công bố khoa học pháp lý.
PLM - Trong bối cảnh liên tiếp xuất hiện các vụ việc thực phẩm không rõ nguồn gốc, vấn đề an toàn thực phẩm đang được người tiêu dùng đặc biệt quan tâm. Ghi nhận tại nhà máy sản xuất của Công ty TNHH NMV Food - đơn vị sở hữu thương hiệu “Ăn cùng Bà Tuyết”, cho thấy quy trình sản xuất được kiểm soát bài bản, nghiêm ngặt từ nguyên liệu đầu vào đến thành phẩm trước khi đưa ra thị trường.
(PLM)- Hơn một thập kỷ bôn ba đi đòi lại quyền lợi, bà lê Thị Hường, trú tại phường Đường Hào, tỉnh Hưng Yên vẫn đang tuyệt vọng cầu cứu khi hàng chục tỉ đồng của mình vẫn treo “lơ lửng” trên đầu mặc dù bản án đã có hiệu lực.
(PLM) - Bộ Xây dựng vừa ban hành Thông tư 19/2026/TT-BXD sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 12/2025/TT-BXD quy định về xếp hàng hóa trên phương tiện giao thông đường bộ.
(PLM) - Ngày 13/5, Bộ Tư pháp tổ chức hội thảo lấy ý kiến đối với hai đề án “Xây dựng cơ sở dữ liệu lớn về pháp luật” và “Ứng dụng AI trong xây dựng và tổ chức thi hành pháp luật” dưới sự chủ trì của Thứ trưởng Nguyễn Thanh Tịnh.
(PLM)- Từ một tranh chấp quyền sử dụng đất có diện tích chưa đến 2m², vụ việc giữa gia đình ông Đào Hữu Đảm, bà Phạm Thị Ngoan và gia đình ông Trần Kim Thê, bà Nguyễn Thị Đông tại xã Quỳnh Hội (tỉnh Hưng Yên) đã kéo dài, gây nhiều băn khoăn khi bản án phúc thẩm có những phán quyết được cho là mâu thuẫn, chưa thống nhất với chính nhận định của tòa.
PLM - Ngày 12/5, tại Học viện Tư pháp đã diễn ra hội thảo “Chia sẻ kinh nghiệm trong giải quyết vụ án hành chính tại Cộng hoà Liên bang Đức và Việt Nam” do Học viện Tư pháp phối hợp với Viện Hợp tác quốc tế Đức về pháp luật (IRZ) tổ chức.
