Trục lợi hơn 700 triệu đồng bằng việc lập khống hồ sơ bệnh án nhận tiền bảo hiểm

Tối 20/1, thông tin từ Công an tỉnh Hà Tĩnh, Phòng Cảnh sát Kinh tế của đơn vị vừa phá thành công đường dây lập khống hồ sơ bệnh án để trục lợi bảo hiểm. Nhóm đối tượng này có sự kết hợp tinh vi với một số bác sĩ, điều dưỡng của Bệnh viện đa khoa huyện Hương Khê, tỉnh Hà Tĩnh.

Cơ quan chức năng đã xác định nhóm đối tượng bao gồm Phan Thị Phượng (SN 1992), trú tại xã Phúc Trạch (huyện Hương Khê, Hà Tĩnh), Lê Khắc Hùng (SN 1977) và Lê Thị Diệu Trinh (SN 1994), cùng trú tại TT. Hương Khê.

Quá trình làm đại lý của Công ty TNHH Manulife Việt Nam, Phan Thị Phượng nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương, vỡ hộp sọ khá dễ dàng nên đã nảy sinh ý định lập khống hồ sơ bệnh án của các khách hàng để trục lợi tiền bảo hiểm chi trả.

Theo đó, Phượng đã cấu kết, móc nối với các bác sĩ, điều dưỡng tại Bệnh viện đa khoa huyện Hương Khê để tìm kiếm bệnh nhân bị gãy xương, vỡ hộp sọ thực tế tại bệnh viện, sau đó chỉnh sửa phim chụp X-quang, ký khống tài liệu liên quan để lập khống hồ sơ bệnh án theo thông tin cá nhân của một số khách hàng do mình quản lý.

Từ các bộ hồ sơ bệnh án khống trên, Phan Thị Phượng đã mạo danh các khách hàng để yêu cầu Công ty TNHH Manulife Việt Nam chi trả quyền lợi bảo hiểm.

Theo Cơ quan điều tra, nhóm tội phạm đã lập khống 8 bộ hồ sơ bệnh án, đồng thời thực hiện 17 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đối với Công ty TNHH Manulife Việt Nam, trục lợi tổng số tiền chi trả lên đến 726.940.000 đồng.

Hiện Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hà Tĩnh đã khởi tố vụ án hình sự với tội danh "Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm" xảy ra tại Công ty TNHH Manulife Việt Nam. Phan Thị Phượng đã bị áp dụng biện pháp tạm giam theo quy định tại Điều 213 Bộ luật Hình sự.

Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hà Tĩnh cũng đã khởi tố bị can đối với Lê Khắc Hùng và Lê Thị Diệu Trinh cùng tội danh "Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm".

Vụ án đang tiếp tục được mở rộng điều tra, làm rõ.